دانلود مقاله ترجمه شده نقش محیط واحد مراقبت ویژه و کارکنان مراقبت بهداشتی در انتقال باکتری های مرتبط با عفونت های بیمارستانی

چکیده

هدف از این مطالعه تلاش برای تعیین نرخ آلوده شدن دست های کارکنان مراقبت های بهداشتی (HCW ها) و سطوح محیطی در واحدهای مراقبت ویژه (ICU) توسط باکتری های اصلی مرتبط با عفونت های بیمارستانی (HAI ها) در تهران بود. در مجموع 605 و 762 نمونه گرد و غبار از 6 محیط ICU و دست های HCW ها جمع آوری شد. تعیین مجزاسازی باکتری ها براساس روش های استاندارد بیوشیمیایی انجام گرفت، و حساسیت ضدباکتریایی آنها براساس دستورالعمل های توصیه شده توسط مؤسسه استانداردهای بالینی و آزمایشگاهی (CLSI) تعیین شد. همسانی الگوها توسط نرم افزار NTSYSsp ارزیابی شد. فراوان ترین باکتری در دست های HCW ها و در نمونه های محیطی اینها بودند: بومانئی اسینتوباکتر (به ترتیب 1.4% و 16.5%)؛ استافیلوکوکوس اورئوس (به ترتیب 5.9% و 8.1%)؛ S. اپیدرمیدیس (به ترتیب 20.9% و 18.7%)، و انتروکوکوس spp. (به ترتیب 1% و 1.3%). ماسک های اکسیژن بیماران، هواکش ها، و روتختی ها، آلوده ترین موارد بودند. دستیاران پرستاران و پرستاران خانگی، آلوده ترین کارکنان بودند. A. بومانئی مقاوم به ایمیپنم (94% و 54.5%) ، S. اورئوس مقاوم به متی­سیلین (HRSA ها، 59.6% و 67.3%) ، و انتروکوک مقاوم به وانکومایسین (VRE ها، 0% و 25%) به ترتیب بر روی دست کارکنان ICU و نمونه ای محیطی کشف شدند. نمونه های مختلف S. اورئوس و انتروکوکوس spp. همسانی قابل ملاحظه ای را در این نمونه ها از خود نشان دادند. این نتایج آلودگی محیط های ICU و HCW ها با عوامل بیماری زای مهمی را نشان داد که عوامل اصلی خطر برای HAI ها در بیمارستان های مورد بررسی هستند.

1-مقدمه

HAI ها همچون وجود باکتری در خون، ذات الریه، عفونت های مجاری ادراری و پوست یا بافت نرم، از جمله شایع ترین عوارضی هستند که در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه (ICU) روی می دهند [1، 2]. بیماران ICU در معرض بالاترین ریسک HAI ها قرار دارند، این به خاطر روش های پزشکی تهاجمی در دوره بستری شدن آنها است. پزشکان و کارکنان ICU به شکل وسیله انتقالی برای گسترش عوامل بیماری زای ساکن بر روی بخش های مختلف بیمارستانی به ICU عمل می کنند...